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Mission Zanaca : mission sanitaire
Article du 14.10.2007
La mission Zanaca, mission sanitaire
du 28 octobre au 12 novembre 2007
Face à un état sanitaire alarmant dans l’un des pays les plus pauvres du monde, l’association a décidé, dans la continuité du travail déjà effectué sur place auparavant, d’étendre l’aide médicale a travers différentes actions.

L’evaluation de l’état sanitaire
Un recensement détaillé de la population ciblée : Les enfants des rues et les éducateurs qui s’en occupent sur place. Toutes les données seront colligées sur informatique, de façon sécurisée afin d’en interdire l’accès à toute personne extérieure au centre et non habilitée à délivrer des soins. Cette habilitation sera délivrée par le responsable du centre : le Pasteur Hélivao.
1. CENTRE PRINCIPAL DE FIFAMPANDROSOANA.
Sur le centre principal de Fifampandrosoana, environ 500 enfants des rues totalement démunis et souvent orphelins, (18 mois à 11 ans).
120 jeunes filles en formation (couture, broderie...) ayant entre 13 et 17 ans, dont un certain nombre d’anciennes délinquantes ou prostituées en cours de réinsertion.
30 enfants en age préscolaire laissés la journée par leurs parents dans le besoin. Ils sont intégrés à un programme éducatif afin de tenter de prévenir toute marginalisation.
32 personnes de l’encadrement. Pasteurs en formation, travailleurs sociaux, éducateurs et agents d’entretien.
2. CENTRE ANNEXE DE BEVALALA.
14 enfants et 12 adultes atteints de pathologies psychiatriques « lourdes » faisant suite à des sévices subis dans l’enfance. Ils sont logés et nourris sur place.
8 personnes de l’encadrement (infirmier et éducateurs) assurant un suivi ininterrompu.
3. CENTRE D’ANDANONA.
40 enfants délinquants mineurs placés sur décision judiciaire .(4 à 17 ans) Les plus jeunes recevant l’éducation qui leur fait défaut. Les préadolescents étant en cours de réinsertion et/ou d’apprentissage.
7 personnes (éducateurs et travailleurs sociaux) assurant l’encadrement.
AU TOTAL : PRES DE 800 PERSONNES À VOIR EN DEUX SEMAINES
Une grande partie de cette population échappe au maillage sanitaire d’état et ne bénéficie d’aucun soin médical, dentaire ou acte de prévention, car mal recensée par les organismes publics.
L’aval et le concours des autorités sanitaires locales, ont été obtenus.
Evaluation de l’état sanitaire
Réalisation d’un dossier médical individuel.
L’objectif est de réaliser un dossier médical individuel pour chacun des enfants recensés.
Accès aux consultations Médicales et Dentaire / Prise en charge immédiate de pathologies courantes
Le recensement puis les consultations donneront lieu à des soins immédiats adaptés à chaque pathologie. Des distributions de produits destinés à l’amélioration de l’hygiène corporelle, de produits de supplémentations alimentaires, de traitement... seront organisées. (Savons,
Formation de personnel de soins et suivi à moyen terme
Afin d’assurer la pérennité du service mis en place, nous prévoyons la mise en oeuvre de différentes mesures destinées au suivi des enfants qui auront été recensés.
o Apprentissage à ces personnes des gestes de premier secours, des soins de base, de la surveillance des courbes de croissance, du calendrier vaccinal et du dépistage des carences alimentaires avérées.
o Formation, initiation et responsabilisation aux règles d’hygiène et aux moyens de leur application.
o Suivi des dossiers de soins, comptabilité des médicaments et gestion d’une main courante avec mouvements et péremption.
o Mise en place d’outils de surveillance avec des moyens d’alerte et de rappel régulier pour les enfants posant des problèmes chroniques.
o Etablissement d’une liste de contacts avec les dispensaires de proximité et les services hospitaliers
o Désignation de « référents » qui auront en charge de nous transmettre par la suite l’évolution du suivi des cas particuliers posant problèmes.
Il n’est pas dans l’esprit de l’association d’intervenir uniquement ponctuellement mais plutôt de donner les moyens aux acteurs locaux de mener une action durable. La formation, l’organisation mise en place, la démonstration et la valeur de l’exemple développées par l’équipe d’intervenants permettront d’espérer un résultat à moyen terme dans le respect de la culture locale et de la réglementation en vigueur. Le succès de cette mission se mesurera grâce aux informations données lors des futurs contacts avec le Pasteur d’une part, mais aussi par les évaluations et actions à prévoir lors des futures missions.
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